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新聞法規(guī)
權(quán)威答疑① | 國(guó)家器審中心醫(yī)療器械共性問(wèn)題(1-8月)
[2023-10-10]

本文來(lái)源于國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心官網(wǎng)審評(píng)科學(xué)共性問(wèn)題相關(guān)答疑,為方便大家查閱,現(xiàn)將2023年1-8月器審中心發(fā)布的醫(yī)療器械共性問(wèn)題系列問(wèn)答整理匯總?cè)缦拢?/p>

 

No.1  個(gè)性化基臺(tái)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)描述需包括哪些關(guān)鍵內(nèi)容

個(gè)性化基臺(tái)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)描述需包括接口和修復(fù)部分,接口型式及尺寸應(yīng)為固定值,修復(fù)部分可為個(gè)性化加工范圍。接口部分應(yīng)明確接口類型、接口尺寸(如抗旋轉(zhuǎn)對(duì)邊高度/寬度、錐度、螺絲通道直徑、適配的中央螺釘尺寸等)、適配的種植體及與適配種植體兼容的具體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)特征(如連接固位方式、抗旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)、內(nèi)連接錐度設(shè)計(jì)、螺絲通道結(jié)構(gòu)、適配的中央螺釘具體結(jié)構(gòu)等);修復(fù)部位需明確穿齦高度、修復(fù)高度、基臺(tái)角度、基臺(tái)直徑、肩臺(tái)設(shè)計(jì)、最薄切削厚度等。

 

No.2  影像設(shè)備配合使用的附件,注冊(cè)申報(bào)應(yīng)關(guān)注的系列問(wèn)題:和設(shè)備一起申報(bào)的無(wú)源附件,產(chǎn)品技術(shù)要求如何制定相關(guān)要求

需在產(chǎn)品配置表中明確最大負(fù)載(有支撐作用的)、與系統(tǒng)的連接方式(如適用)、衰減當(dāng)量等。性能指標(biāo)可根據(jù)附件具體情況制定,如最大負(fù)載、衰減當(dāng)量等要求。

 

No.3  針對(duì)腎功能衰竭患者的血液凈化產(chǎn)品生物學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)如何考慮

參照現(xiàn)行GB/T 16886系列標(biāo)準(zhǔn),總體生物學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)考慮以下方面:(1)制造所用材料;(2)預(yù)期的添加劑、工藝污染物和殘留物;(3)可瀝濾物質(zhì);(4)降解產(chǎn)物(如適用);(5)其他組件及其在最終產(chǎn)品中的相互作用;(6)最終產(chǎn)品的性能與特點(diǎn)(7)最終產(chǎn)品的物理特性,包括但不限于:多孔性、顆粒大小、性狀和表面形態(tài)。根據(jù)血液凈化產(chǎn)品臨床預(yù)期用途,產(chǎn)品的生物學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)考慮累計(jì)作用時(shí)間,按照外部接入器械與循環(huán)血液持久接觸要求進(jìn)行。如果產(chǎn)品采用全新材料,或可能含有致癌性、致突變性和/或生殖毒性物質(zhì),還建議在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)定中考慮相關(guān)終點(diǎn)。

 

No.4  丙型肝炎病毒核糖核酸測(cè)定試劑臨床試驗(yàn)中,對(duì)于不同型別覆蓋如何考慮

HCV屬于黃病毒科(flaviviridae),其基因組為單股正鏈RNA,易變異,目前可分為6個(gè)基因型,其中HCV1b和2a基因型在我國(guó)較為常見(jiàn);6型主要見(jiàn)于南方地區(qū)。

  相關(guān)產(chǎn)品臨床試驗(yàn)中應(yīng)盡可能納入不同型別的陽(yáng)性樣本(具體例數(shù)可參考丙肝指導(dǎo)原則要求),應(yīng)包含國(guó)內(nèi)流行的主要型別。對(duì)于在國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)的4、5型,在臨床前包容性研究進(jìn)行了充分驗(yàn)證的前提下,臨床試驗(yàn)中不再要求進(jìn)行血清盤等樣本的評(píng)價(jià)。說(shuō)明書(shū)應(yīng)在檢驗(yàn)方法的局限性中說(shuō)明,因樣本量有限,該產(chǎn)品針對(duì)4、5型的檢測(cè)性能尚無(wú)充分臨床評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)支持。

 

No.5  神經(jīng)和心血管介入導(dǎo)管類產(chǎn)品導(dǎo)管座如何進(jìn)行生物學(xué)評(píng)價(jià)

快速交換型(Rx)球囊擴(kuò)張導(dǎo)管產(chǎn)品導(dǎo)管座不與人體接觸,因此導(dǎo)管座不需要進(jìn)行生物學(xué)評(píng)價(jià)。

   同軸整體交換型(OTW)球囊擴(kuò)張導(dǎo)管、其他通路類導(dǎo)管產(chǎn)品等,導(dǎo)管座一般會(huì)與血液間接接觸,該類產(chǎn)品生物學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)包括與血液間接接觸的導(dǎo)管座,生物學(xué)試驗(yàn)取樣時(shí)可同時(shí)包含導(dǎo)管座的內(nèi)外表面。

 

No.6  常規(guī)超高分子量聚乙烯單髁膝關(guān)節(jié)假體的襯墊厚度是否必須至少6mm

原則上常規(guī)超高分子量聚乙烯材料制成的單髁膝關(guān)節(jié)襯墊在配合脛骨托部件使用時(shí),其承受負(fù)載部位的厚度應(yīng)至少6mm。若產(chǎn)品設(shè)計(jì)不能滿足該厚度,應(yīng)提供產(chǎn)品設(shè)計(jì)依據(jù)和合理理由,并證明該設(shè)計(jì)能夠保證產(chǎn)品滿足臨床安全有效性,提供相應(yīng)的支持性依據(jù)。若與已上市同品種產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比,應(yīng)提供申報(bào)產(chǎn)品與已上市同品種產(chǎn)品在結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、關(guān)鍵尺寸及力學(xué)性能等方面的對(duì)比,并結(jié)合已上市同品種產(chǎn)品的臨床應(yīng)用情況,進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),可通過(guò)檢索同品種產(chǎn)品的臨床文獻(xiàn)數(shù)據(jù)、不良事件數(shù)據(jù)等方式提供相關(guān)支持性證據(jù)。

 

No.7  血液透析濃縮物的A劑是否可以按成分分別包裝

根據(jù)《分類目錄》,血液透析濃縮物通常由A劑和B劑組成,A劑通常為醋酸鹽或酸性的混合物。按成分分別包裝增加了臨床使用操作步驟和未按預(yù)期比例混合的風(fēng)險(xiǎn)。因此,A劑不宜按成分分別包裝。

 

No.8  一次性使用內(nèi)窺鏡注射針如何開(kāi)展與內(nèi)窺鏡配合使用的配合性能

建議模擬臨床使用,通過(guò)對(duì)內(nèi)窺鏡注射針配合使用內(nèi)窺鏡(或內(nèi)鏡模擬鉗道,模擬鉗道應(yīng)提供設(shè)計(jì)依據(jù)信息以證明其符合臨床實(shí)際)能自由進(jìn)出,無(wú)明顯阻力、卡塞、扭曲現(xiàn)象,各部件操作靈活并符合使用要求,多次出針及收針均正常順暢,連接部位無(wú)斷裂、脫離等方面進(jìn)行研究。

 

No.9  輸液管路與高壓造影管路在產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成類似、材料相同的情況下,是否可以列入同一注冊(cè)單元

臨床輸液和高壓造影劑輸注是兩種不同適用范圍,建議區(qū)分不同注冊(cè)單元申報(bào)。

 

No.10  體外診斷試劑說(shuō)明書(shū)【主要組成成分】項(xiàng)下“需要但未提供的物品”注冊(cè)證號(hào)/備案號(hào)/貨號(hào)如何填寫

體外診斷試劑說(shuō)明書(shū)【主要組成成分】項(xiàng)下“需要但未提供的物品”應(yīng)列明檢測(cè)所需但未包含在本試劑盒中的試劑名稱。如該試劑已取得注冊(cè)證號(hào)/備案號(hào),需注明“注冊(cè)證號(hào)/備案號(hào)及貨號(hào)”;如該試劑正處于注冊(cè)/備案階段,需注明“貨號(hào)及注冊(cè)證號(hào):(留空)/備案號(hào):(留空)”,并在完成注冊(cè)/備案后由注冊(cè)人自行添加具體文號(hào)。

 

數(shù)據(jù)來(lái)源:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心

數(shù)據(jù)整理:“廣東器械審評(píng)”公眾號(hào)

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